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医生帮车祸女子补救破碎的心【消息】

发布时间:2020-09-15 20:23:27 阅读: 来源:发卡厂家

心脏破裂出血超过300毫升,患者就会有生命危险。20岁的朵朵(化名)遭遇车祸后,“手术评估出血总量达3600毫升”,而体重55公斤的朵朵全身血量也就4400毫升左右。生命中总会有奇迹,心脏快要停跳的朵朵,经多科医生的联合“补心”,最终抢救成功。

红网时刻4月26日讯(潇湘晨报记者 吴雯芳 通讯员 符晴)严重车祸导致心脏破裂、肝破裂,当场休克昏迷……20岁的朵朵近日遭遇了一场突如其来的车祸,她的头部、胸腹部多处受伤,生命岌岌可危,被紧急送到长沙市中心医院抢救。幸运的是,经过医院严重创伤多学科救治团队的合力救治,朵朵濒临“破碎的心”补救成功,目前已脱离生命危险。

近日,朵朵下班后骑电动车回家,行至汽车南站附近的一个路口时,与一辆快速行驶的面包车发生猛烈撞击,因为惯性作用,朵朵从电动车上“飞”出去后重重摔在了地上,当场昏迷,随即被送往长沙市中心医院急诊科抢救。

“患者入院时,神志昏迷、面色苍白、呼吸浅弱,持续休克,血压只有55/30mmHg。”该院急诊科副主任医师邵启兵接诊后,立即开通绿色抢救通道,启动由急诊科、胸心外科、普外科、重症医学科、输血科等组成的严重创伤多学科救治团队。经检查,患者有严重多发伤、创伤失血性休克、心脏破裂伤、肝挫裂伤,情况非常危重需立即手术,否则心脏很快会停跳。

该院心胸外科主任医师杨继承判断,患者有胸骨骨折,心脏破裂,心包压力显著升高,胸腔里面已经充满了大量暗红色积血和凝固血块,要寻找心脏破裂的创口,手术难度相当大,同时还要面临心脏随时停跳的可能,这对手术团队是一次极大的挑战。

一场与死神之间的较量马上展开。杨继承边清理积血边寻找创口,很快找到了朵朵心脏的破裂处――右心房有一处长约1厘米的纵行裂口,大量鲜血不停地通过这个裂口溢出。手术团队迅速为她缝合了心脏上的这处裂口,手术用时短,出血得以及时制止。

紧接着,普外科副主任医师蒲群旺为患者进行了肝破裂清创、部分肝叶切除、止血、结肠修补及肠粘连松解术,手术顺利,术后转入重症医学科进行后续的观察和治疗。

“手术中评估朵朵全身总出血量已达3600毫升,她已经失去了全身一半以上的血量。”该院重症医学科主任、副主任医师邓湘辉说,按照人体正常血量占体重的8%来计算,体重55kg的朵朵全身血量应为4400毫升左右,这种情况下能够抢救成功可谓奇迹。

提醒

遇车祸外伤,平卧勿动以免加重出血

“如果心脏破裂出血超过300毫升,血液蓄积在心包内就会引起心包填塞,患者往往会出现呼吸困难、血压下降,甚至心脏骤停,短时间内可能致死。很多类似患者来不及送达医院就已经死亡,就算能幸存到达医院,因为出血量大、病情危重,死亡率也是非常高的。”邓湘辉说。

邓湘辉介绍,心脏破裂是心胸外科最严重的外伤,可引起急性心包填塞致死,该病抢救成功与否主要与损伤程度、损伤部位以及就诊时间、救治水平高度相关,迅速准确地判断伤情并果断手术是救治的关键。所以,伤后一定要送往有条件的医院救治,以免延误抢救时机。

邓湘辉提醒,近年来随着交通事故等各类意外事件的增加,该病发病率有上升趋势,市民出门在外要特别注意人身安全。如果发生车祸外伤事件,要沉着冷静,尽量平卧勿动,以免加重出血,同时,立刻拨打120急救,及时送患者就医。

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